Государственная программа «Земский доктор» в России

С 2012 года в России довольно успешно действует программа «Земский доктор». За семь лет тысячи молодых специалистов воспользовались помощью государства для решения жилищного вопроса на новом месте работы. А медицинские организации в сельской местности пополнились квалифицированными работниками. За это время правительством проводилась работа по контролю за реализацией программы, в документы вносились коррективы.

Как обстоят дела в  2020 году? Об этом далее в статье.

Программа «Земский доктор» в 2019 году: какие регионы участвуют?

Программа поддержки медработников, приехавших на работу в села, стартовала в 2012 году. Тогда «подъемные» полагались гражданам до 35 лет. Теперь возрастной ценз вырос до 50 лет.

Более 20 000 специалистов уже воспользовались нацпроектом «Земский доктор». Программа для врачей в 2019 году продолжает действовать. В данной статье есть вся информация об условиях участия, документах и подходящих вакансиях.

Суть программы «Земский доктор» и федеральные нормы

Главным документом, устанавливающим правовые, экономические и организационные нормы мероприятия, является федеральный закон от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ». Вся информация есть в п.12 ст. 51.

Федеральная программа «Земский доктор» разработана для привлечения медицинских специалистов в сельские поселения, где наблюдается острая нехватка кадров. В качестве материального поощрения и поддержки каждый врач может получить 1 млн. рублей.

Задачи программы с 2018 г. по 2025 г. изложены в постановлении Правительства РФ от 26.12.2017 г. №1640 «Об утверждении госпрограммы РФ «Развитие здравоохранения». Оно заменило предыдущее постановление Правительства РФ от 15.04.2014 г. № 294 об утверждении госпрограммы развития медицины (утратившее силу с 1 января 2018 г.).

Здесь же, в новом постановлении, возможность получить матпомощь государство предоставляет и фельдшерам. Так, программа для фельдшеров в 2019 году выделяет «подъемные» в размере 0,5 млн. руб.

Денежные компенсации для медсестер могут выплачиваться только из регионального бюджета на усмотрение местных властей. Некоторые регионы разрабатывают свои программы «Земская медсестра».

Что надо сделать для получения финансовой поддержки

Если врач (фельдшер) готов трудиться в сельской местности, то для получения денег ему потребуется:

  • заключить трудовой договор с медучреждением, находящимся в ведомстве регионального министерства здравоохранения или органа местного самоуправления;
  • написать заявление на предоставление единой компенсационной выплаты, собрать пакет документов и предоставить лично в местное министерство здравоохранения;
  • при положительном решении субсидия будет переведена на счет в течение 30 рабочих дней.

Условия, предъявляемые к кандидатам

Чтобы воспользоваться программой «Земский доктор» условия и документы для участия можно найти на сайтах региональных министерств здравоохранения, принимающих участие в проекте (обычно в меню вкладка «Земский доктор»).

Условия на получение субсидии во всех регионах одинаковы:

  • наличие российского гражданства;
  • наличие трудового договора с медорганизацией;
  • ограничен возраст участия — на момент заключения договора трудоустраивающемуся должно быть не более 50 лет;
  • отсутствие нарушений условий договора о целевом обучении;
  • высшее медобразование — для врачей, среднее специальное медобразование — для фельдшеров;
  • жить и работать придется, согласно законодательству: в селе, рабочем поселке, п.г.т. или городе с численностью жителей до 50 тыс. чел.;
  • по договору требуется отработать 5 лет;
  • вакансия, на которую устраивается кандидат, должна быть в реестре востребованных должностей, составленном для программы. Если в списке данное рабочее место отсутствует — в субсидии откажут.

Какие нужны документы

Для заключения договора на матпомощь необходимо представить:

  • заявление на предоставление выплаты;
  • паспорт (оригинал и копия);
  • копия трудового договора, заверенная работодателем;
  • копия трудовой книжки, заверенная работодателем;
  • копия приказа о приеме на работу и о переводах в данной структуре, если были;
  • копия диплома (сертификата специалиста);
  • реквизиты счета, куда перевести деньги.

Документы подаются лично в региональное министерство здравоохранения. Рассматриваются 30 календарных дней от числа регистрации.

Регионы, принимающие участие

На каких условиях работает проект, наверняка интересно многим медработникам. До 2013 года программа финансировалась на 100 %за счет федеральных средств. Впоследствии, чтобы заинтересовать региональные исполнительные власти осуществлять контроль за качеством проведения мероприятия, государство стало выделять лишь 60 %средств, а 40 %легли на плечи регионов.

Рекомендуем:  Как оформить и активировать социальную карту учащегося через сайт Госуслуги

В связи с этим многие субъекты оказались не в силах софинансировать данный проект. Так, в Нижегородской области с 2018 года отказались от этой программы.

В приложении № 8 постановления Правительства № 1640 прописаны условия для получения субвенции субъектами:

  • наличие списка вакантных должностей медработников, востребованных в сельских поликлиниках и больницах, согласованного с Минздравом России;
  • исполнительный орган госвласти субъекта должен подать заявку в Минздрав РФ об участии в программе;
  • регион должен разработать свой законодательный акт для реализации проекта;
  • финансовая достаточность местного бюджета, чтобы доплатить 40 %
  • соглашение о получении федеральных субсидий, заключенное в системе «Электронный бюджет».

При выполнении условий субъектам будет доступна программа «Земский доктор» на 2019 год. Какие регионы участвуют в нацпроекте, можно узнать в распоряжении Правительства РФ от 22.12.2016 г. № 2772-р.

В 2019 году работа идет:

  • в Краснодарском крае;
  • в Смоленской области;
  • в Московской;
  • в Калининградской;
  • в Иркутской;
  • в Волгоградской;
  • в Ленинградской.

Читайте так же:  Правила получения мужем декретных за жену по своему месту работы

Постепенно по всей территории РФ распространяется федеральная программа «Земский доктор». Официальный сайт Минздрава каждого субъекта, решившего принять участие, выкладывает об этом информацию.

Какие специалисты могут воспользоваться программой

Каждый регион составляет свой список вакантных мест, на которые требуются медработники и которых, соответственно, поддержит программа для врачей «Земский доктор». Вакансии по стоматологии, гинекологии, хирургии открыты во многих сельских медучреждениях.

Воспользоваться помощью может любой специалист: педиатр, психиатр, врач общей практики и другие.

Что будет при отказе от работы, если выплата получена

Если работник решил расторгнуть договор с медицинским учреждением досрочно, он должен вернуть часть выданной субсидии. Сумма исчисляется пропорционально неотработанному времени.

В качестве исключения постановление № 1640 (приложение № 3 п. 6) указывает случаи:

  1. По ТК РФ п.8 ч.1 ст.77 — когда работнику требуется перевод по медпоказаниям, но работодатель не может предложить ему подходящую должность.
  2. По ТК п.п. 5–7 ч.1 ст. 83 — в случае смерти работника; признании его полностью нетрудоспособным; наступления обстоятельств непреодолимой силы (война, катастрофа, ЧС, авария, эпидемия).

В названных случаях полученная субсидия не подлежит возврату.

Условия для вступления в программу «Земский доктор»

Молодые доктора могут ознакомиться с условиями участия в проекте в Приложении № 8 из Постановления Правительства РФ № 1640.

Для получения материальной поддержки врач должен соответствовать перечню требований:

  • иметь высшее медицинское образование;
  • быть моложе 50 лет;
  • не иметь в собственности недвижимость в населенном пункте, куда будет направлен на трудоустройство;
  • должен являться гражданином России;
  • совершить переезд в сельскую местность и заключить трудовой договор с местным органом здравоохранения длительностью от 5 лет.

    Как проходит программа «Земский доктор» в Приморье

Полученная материальная поддержка может иметь целевой характер. В этом случае ее возможно потратить только на покупку жилья, либо земельного участка с дальнейшим строительством на нем дома.

Читать так же:  Компенсация по вкладам

Расходование средств не подразумевает отчетности: согласно проекту, в течение 5 лет работы по договору, специалист в любом случае потратит средства на проживание.

Важно! Если в программе участвует семья врачей, то выплаты положены каждому из них. При уходе женщины в декретный отпуск, срок участия в проекте не предусматривает продления договора.

О программе для сельских врачей

Немаловажными для участников любых федеральных и местных мероприятий оказываются бюджетные вопросы. Прежде чем рассчитывать на помощь, нужно узнать источники финансирования, чтобы убедиться в их состоятельности.

Программа для сельских докторов изначально оплачивалась солидарно. То есть, половину суммы давало федеральное правительство, остальное — местное. В 2016 году в этом вопросе произошли изменения.

К переменам привел мониторинг выполнения мероприятий, именуемых «Земский доктор» (2016). Оказалось, что программа для врачей реализуется в полной мере не во всех субъектах федерации. Контролем занимаются фискальные органы, Счетная палата РФ.

Так, хорошие результаты показали такие области, как:

  • Московская;
  • Смоленская;
  • Калининградская;
  • Томская;
  • Иркутская;
  • Волгоградская.

Другие регионы не трудоустроили ни одного врача. Вопрос упирается в невозможность обеспечения финансовой части. С целью устранения недостатков правительство в 2016 году решило взять на себя 60%бюджета программы, оставив местным властям только 40% В дальнейших планах государство готово взять на себя финансирование 70%таких выплат.

Потенциальным участникам рекомендуется узнать, заложено ли финансирование в бюджет региона.

Медик на миллион: земским докторам отменят возрастной ценз

Возрастной ценз для участников программ «Земский доктор» и «Земский фельдшер» снимут до конца этого года, сообщили «Известиям» в пресс-службе Минздрава.

Таким образом, получить 1 млн рублей подъемных при переезде на село смогут и врачи старше 50 лет.

Эксперты сомневаются, что это значительно увеличит число участников программ: условия жизни в деревнях порой слишком суровы и для молодых. Тем временем дефицит медиков на селе составляет около 27 тыс. человек.

Рекомендуем:  Правила предоставления губернаторской стипендии в 2020 году

Трудовой договор

В законе «Об обязательном медицинском страховании в РФ» закреплено, что в программах «Земский доктор» и «Земский фельдшер» могут участвовать только медики не старше 50 лет.

Изменения в документ по поручению президента о снятии возрастных ограничений к медработникам по этим программам, будут внесены до 1 декабря 2019 года, сказали «Известиям» в Минздраве.

Фактически работа по новым правилам начнется в 2020 году.

По программе «Земский доктор» врач получает единовременную выплату в 1 млн рублей, если переезжает работать в сельский населенный пункт, рабочий поселок или поселок городского типа.

Подъемные дают после того, как специалист подпишет трудовой договор с медучреждением не меньше чем на пять лет.

60%суммы платит фонд ОМС, еще 40%— региональный бюджет, предусмотрено федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в РФ».

Аналогичные правила действуют по программе «Земский фельдшер», но единовременная выплата там вдвое меньше — 500 тыс. рублей.

За 2012–2017 годы в села переехали 29 тыс. медиков (около 5–6 тыс. человек ежегодно), отчитывался ранее Минздрав. Итоги прошлого года еще не подвели. Тем не менее дефицит врачей сохраняется.

Сейчас, по оценке первого директора Федерального фонда ОМС Владимира Гришина, он составляет более 20 тыс. специалистов. В июле министр здравоохранения Вероника Скворцова говорила о нехватке 27 тыс.медиков.

Опытный подход

По словам Владимира Гришина, нужны в первую очередь терапевты и врачи общей практики, также есть потребность в гинекологах, кардиологах, неврологах и специалистах УЗИ. И привлечь их в деревню не так просто.

— Проблема не только в том, что ехать на село мало кто хочет. Были случаи, когда условия жизни и работы оказывались настолько тяжелыми, что врачи, переехавшие по программе, сдавали миллион и уезжали обратно в город, — рассказал эксперт.

По его мнению, удержать медиков на селе проще пакетом льгот: на приобретение жилья, оплату услуг ЖКХ, проезд в транспорте.

— Шаг по отмене возрастного ценза своевременный, но нужны дополнительные меры. Не думаю, что многие состоявшиеся специалисты решатся так кардинально изменить жизнь, хотя некоторые, может, и осмелятся, — заключил Владимир Гришин.

Оценить число желающих переехать на село медиков проблематично, считает зампред профсоюза работников здравоохранения России Геннадий Щербаков.

— Условия жизни на селе зачастую тяжелые: немногие решаются переезжать в дом с печным отоплением. Молодые часто отказываются от таких перемен, опасаясь, что их дети не смогут получить на новом месте хорошее образование, а супруги найти интересную работу, — рассуждает эксперт. — Захотят ли рискнуть так кардинально поменять жизнь люди постарше, пока оценить сложно.

При этом Геннадий Щербаков считает, что отмена возрастного ценза для «Земского доктора» стала актуальна после пенсионной реформы. Раньше врачи могли завершить карьеру, отработав 30 лет в городе или 25 в сельской местности. Таким образом, к 50–55 годам многие из них планировали выйти на пенсию.

С этого года выплаты назначают с учетом переходного периода по повышению пенсионного возраста. Например, медицинский работник, выработавший необходимый стаж в апреле 2019-го, может выйти на пенсию в соответствии с переходным периодом через шесть месяцев, в октябре 2019-го.

К 2028 году возраст выхода на пенсию вырастет на пять лет.

Решение снять возрастной ценз по программе «Земский доктор» правильное и назрело давно, уверен вице президент Национальной медицинской палаты Сергей Дорофеев.

— Кто такой земский доктор? Врач, который зачастую один должен принимать решения по лечению своих пациентов, так как работает в отдаленном сельском медпункте. А для этого специалист должен обладать определенными знаниями и опытом работы, — пояснил он свою позицию.

Медики лучше других специалистов знают, насколько полезны для здоровья свежий воздух и благоприятная экологическая обстановка, доступные как раз на селе, добавил руководитель общероссийского общественного движения «Здоровый выбор» Александр Корсунов. Специалисты старше 50 лет уже вырастили детей и могут себе позволить переехать и уделять больше времени собственному благополучию.

Как писали ранее «Известия», в сельских медпунктах есть дефицит не только кадров, но и оборудования.

В 77%фельдшерско-акушерских пунктов нет дефибрилляторов, и врачи просто не смогут оказать помощь жителям, у которых внезапно остановилось сердце или опасно для жизни обострилась аритмия, выяснили эксперты «Общероссийского народного фронта» (ОНФ).

Во многих проверенных активистами сельских медпунктах не нашлось даже тонометров и фонендоскопов. В большем дефиците экспресс-анализаторы уровня холестерина (нет в 70%пунктов) и кислородные ингаляторы (68%).

Рекомендуем:  Способы распределения ребенка в детском саду в 2020 году

Этот отрывок (второй) взят из статьи: https://fr-invest.ru/gosudarstvennaya-programma-zemskij-doktor-v-rossii/

Минздрав подготовил изменения в программу «Земский доктор»

Минздрав представил на общественное обсуждение проект постановления Правительства РФ «О внесении дополнений в государственную программу Российской Федерации «Развитие здравоохранения».

Как говорится в пояснительной записке к документу, его разработка вызвана изменением источника софинансирования программы «Земский доктор», а также стремлением повысить эффективность программных мероприятий и учесть предложения, поступившие в Минздрав России из органов государственной власти субъектов РФ, от граждан и организаций.

В случае принятия проекта у госпрограммы появятся два новых приложения: №13 и №14. Суть приложения №13 такова: в 2012–2017 годах единовременные компенсационные выплаты медицинским работникам, прибывшим на работу в сельские населенные пункты, рабочие поселки и поселки городского типа осуществлялись на условиях софинансирования за счет межбюджетных трансфертов, предоставляемых из бюджета ФОМС. В последующие два года финансовые средства в том же объеме (3,2 млрд рублей) предусмотрены Федеральным законом «О федеральном бюджете на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов» по основному мероприятию «Государственная поддержка отдельных категорий медицинских работников».

Каждый субъект обязан будет составить перечень должностей медработников в разрезе медорганизаций и их структурных подразделений (программный реестр должностей) и перспективный перечень приоритетных населенных пунктов для прибытия медработников (программный реестр населенных пунктов). Что в принципе в том или ином виде делалось и ранее.

Размер «подъемных» сохраняется: обладателям высшего образования выплатят по 1 млн рублей, фельдшерам – по 0,5 млн. Другими словами, для кандидатов на получение бюджетных денег ничего не меняется.

В Приложении №14 содержатся условия и ограничения для участия в программе, такие как успешное прохождение установленного испытательного срока, принятие обязанности работать на соответствующей должности в течение 5 лет, отсутствие неисполненных обязательств по отработке определенного срока в соответствии с договорами на целевое обучение.

Выплаты земским докторам в России осуществляются с 2012 года. Говоря об эффективности программы, принято называть общее количество «миллионеров». Оно впечатляет — порядка 25 тыс. человек. Но если в одних регионах в сельскую глубинку переехали более двух тысяч врачей, то в других — единицы. К тому же вы вряд ли где-то найдете данные о том, сколько участников расторгли договоры, не отработав установленных 5 лет, сколько вернули в бюджет деньги. Есть лишь разрозненные данные по регионам.

Например, в Саратовской области свое место работы досрочно покинули 10%земских врачей. Почти треть из них заставлять возвращать деньги пришлось через суд. Лишь 41%уволившихся вернули выплаченную им миллионную компенсацию в полном объеме. «Каждая шестая участница проекта воспользовалась отпуском по уходу за ребенком, это всего 33 человека, причем 6 из них воспользовались отпуском дважды», — рассказал министр здравоохранения региона Владимир Шульдяков на круглом столе отраслевого комитета Госдумы, который прошел в июне этого года.

Всего же по стране свою лепту в улучшение демографической ситуации внесли почти 25%участниц программы. А это значит, что решить проблему кадрового голода принципиально пока не удается.

Напомним, что целевые показатели Госпрограммы «Развитие здравоохранения» предусматривают увеличение обеспеченности врачами (на 10 тыс. населения) до 40,2 в 2020 году; а количества среднего медицинского персонала, приходящегося на 1 врача, — до 3 в 2020 году.

Молодые специалисты, являющиеся медицинскими работниками, должны осознавать, что участие в проекте «Земский доктор» накладывает на них обязательства. Получение компенсационных выплат возможно, если доктора будут работать в сельской местности не менее 5 лет.

Если по личному решению они откажутся от выполнения обязательств до истечения контракта, то на них возлагается ответственность: возвращение суммы в региональный бюджет.

За доктором сохраняется право переезда в другое село в том же округе, но операция должна быть согласована с ФОМС. Если в Департаменте будет принято положительное решение, то документы переоформят и возвращать деньги не придется.

Гражданина могут обязать вернуть как всю сумму целиком, так и ее часть, как компенсацию за неотработанные года по контракту.

Освобождение от ответственности возможно в следующих случаях:

  • по статье 77 ТК РФ, согласно которой доктору требуется перевод в связи с состоянием здоровья, и в организации нет для него подходящей должности;
  • по статье 83 ТК РФ, в случае, когда гражданин умер, либо его признали нетрудоспособным, а также при возникновении определенных обстоятельств (война, чрезвычайная ситуация или эпидемия).

Важно! Если доктор недобросовестно выполняет свою работу, то контракт может быть расторгнут, и на гражданина возлагается обязанность полностью вернуть полученную сумму. Вся информация о штрафах и неустойках содержится в договоре, заключенным с Минздравом.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: